Sikkelcelziekte: een beknopt overzicht van de kliniek

Datum: 15/06/2023
Auteur/Spreker: K. Kennedy
Bron: WCS Nieuws
Jaargang: 39
Nummer: 2
Pagina nummer: 18-19
Trefwoorden: sikkelcelziekte SCZ
Bestand(en): 18-19_WCS-Nieuws-2_2023.pdf
Aantal keer bekeken 6x

Omschrijving

Het is lang geleden, maar ik herinner mij nog mijn eerste patiënt met een ‘sikkelcelcrise’. *
Nelson was nog vrij jong, ik schatte hem zo ongeveer op een jaartje of twintig, maar in werkelijkheid bleek hij
pas 15 te zijn (1). Nelson was een jongen met een donkere huidskleur en was van Afro-Caraïbische afkomst.
Nelson was voorovergebogen, kermend van de pijn de spoedeisende hulp op gestrompeld. Hij hield met beide
handen zijn buik stevig vast, zijn gelaat had een vaalgrijze tint en op zijn voorhoofd parelden de zweetdruppels.
Op de onderzoekstafel nam hij gelijk een foetushouding aan en liet het lichamelijk onderzoek gedwee toe.
Nelson werd opgenomen onder de diagnose sikkelcelcrisis ten gevolge van een bovenste luchtweginfectie en
uitdrogingsverschijnselen. Met behulp van antibiotica, rehydratie en rust was Nelson weer snel op de been en
kon hij na een week het ziekenhuis verlaten. Zelf was ik net als arts op de ‘Eerste Hulp’ van het ziekenhuis op
Aruba begonnen. Ik was overdonderd door de heftige reactie van Nelson en wist mij niet goed raad met de
situatie. Gelukkig wisten de ervaren verpleegkundigen mij te vertellen dat dit nou een ‘sikkelcelcrise’ was en wat
ik moest doen. Mijn eerste ervaring met de Eerste Hulp was een harde leerschool waarbij er niet veel tijd
overbleef voor diepgaande beschouwingen. Nelson is nu niet meer dan een herinnering, maar bovenal herinner
ik mij mijn onzekerheid als jonge arts die na een weekje meelopen met de oudere assistenten het zelf moest
gaan doen. Helaas besefte ik toen nog niet ‘dat het zelf doen’ ook inhield dat je zelf maar moest uitzoeken hoe
je om moest gaan met alle ellende die je dagelijks te zien kreeg.