Je bent pas een held als je niet schreeuwt of scheldt…

• Datum: 15/09/2024
• Auteur/Spreker: Hetty van Lith
• Bron: WCS Nieuws
• Jaargang: 40
• Nummer: 3
• Pagina nummer: 52-53
• Trefwoorden: column
• Bestand(en): 52-53_WCS-Nieuws-3_2024.pdf
• Aantal keer bekeken 23x

Omschrijving

Onlangs hoorde ik van een oud-collega elders in het land over de volgende casus, die zij
vorig jaar had meegemaakt. Er kwam een 73-jarige man met zijn echtgenote op het
gezamenlijke spreekuur van de wondpoli met de vaatchirurg. Meneer was al een paar
keer eerder bij een andere collega geweest via een verwijzing van de huisarts. Hij had
een ulcus op de top van dig I rechtervoet. Oorzaak onbekend. Bij het eerste bezoek
op de poli vertelde hij dat hij een los stuk vel had afgetrokken. Hij was bekend met
diabetes mellitus type II (insulineafhankelijk), retinopathie, nefropathie, waarvoor
hemodialyse drie keer per week, CVA links, hypertensie, decompensatie cordis,
waarvoor een CABG, en verminderde sensibiliteit in de voeten. Bij het eerste
polibezoek waren de teendrukken en de enkel/armindex (EAI) gemeten door de
vaatlaborant. Uit dit onderzoek bleek dat de EAI rechts 0,85 en links 1,1 was en
de teendrukken rechts dig I 154 en dig II 33 en links 45. Voor de medisch specialist
geen reden om verder onderzoek of een vaatinterventie te doen.