Een verhaal over Pyoderma Gangrenosum

Artikel details

  • Datum 15/09/2021
  • Auteur/Spreker W.C.M. Warmerdam, C. Kennedy
  • Categorie Dermatologie
  • Bron WCS Nieuws
  • Jaargang 37
  • Nummer 3
  • Pagina nummer 38-41
  • Trefwoorden puistje
  • Bestand(en) 38-41_WCS-Nieuws-3_2021.pdf (211.09 Kb)
  • Aantal keer bekeken 58x

Omschrijving

In 2015 kwam een dermatoloog vanwege een tuchtklacht bij het Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg (RTG) (1). Deze dermatoloog had bij een patiënt enkele actinische keratosen
behandeld met stikstofbevriezing. Deze behandeling zou volgens de familie van de patiënt niet goed zijn uitgevoerd en geleid hebben tot de later gediagnostiseerde huidaandoening pyoderma gangrenosum (PG). Hier is de patiënt tot aan zijn overlijden nooit van hersteld. Ook een betrokken chirurg kreeg een klacht (2). Er werd twee keer geprobeerd de zeer pijnlijke wond op het hoofd van de patiënt te sluiten met een huidtransplantatie. Dit lukte niet; het genas onvolledig en er trad verslechtering op. De chirurg noemde vervolgens PG als mogelijke
diagnose, wat later bevestigd werd door een dermatoloog. Volgens de indiener van de klacht hadden de transplantaties niet uitgevoerd mogen worden. Voor alle betrokkenen is het zwaar wanneer een goedbedoelde medische behandeling leidt tot een tuchtzaak.
We kunnen veel van deze casus leren, ten aanzien van de klinische presentatie van deze moeilijk te diagnosticeren en te behandelen aandoening.